Co vás čeká po dokončení ortodontické léčby – průvodce retencí

Mnoho pacientů vnímá dokončení ortodontické léčby s neviditelnými rovnátky jako konečnou metu — a je to pochopitelné, protože celá cesta něco stála: čas, peníze, disciplínu. Jenže ortodontická léčba má ještě jednu fázi, která je neméně důležitá než samotná léčba a rozhoduje o tom, jestli výsledek vydrží. Říká se jí RETENCE.

Závěrečná kontrola: co se při ní odehraje

Když dokončíte poslední sadu alignerů, přijdete na závěrečnou kontrolu, při které společně vyhodnotíme výsledek léčby. Součástí je zpravidla závěrečná fotodokumentace a intraorální 3D sken zubů, který ukáže, jak se chrup posunul od začátku léčby — a je to moment, kdy poprvé vedle sebe uvidíte, kde jste začínali a kde jste teď.

Při této návštěvě vám zároveň odstraníme attachmenty — malé kompozitní výstupky nalepené na zuby, které rovnátkům pomáhaly správně přenášet sílu. Popravdě řečeno je to trochu nepříjemný, zato však rychlý proces. Po jejich odstranění se zuby vyleští.

Na této návštěvě také dostanete retainer — nebo dojde k nalepení fixního retaineru přímo v ordinaci.

Proč zuby bez retaineru nezůstanou na místě👀?

Po ortodontické léčbě jsou tkáně obklopující zuby — vlákna v dásni i kosti — teprve ve fázi přizpůsobování na novou polohu. Potřebují čas, než se stabilizují. Bez retaineru mají zuby tendenci se vracet směrem k výchozímu stavu před léčbou — odborně se tomu říká recidiva👍🏻.

Proto je retence považována rovněž za důležitou součást celé léčby. Přeskočit ji by znamenalo riskovat, že se výsledek, který jsme společně pečlivě budovali měsíce nebo roky, postupně ztratí.

Dva typy retainerů — jak se liší

Fixní retainer je tenký drát přilepený na vnitřní stranu předních zubů — nejčastěji dolních, někdy i horních. Zvenku je zcela neviditelný, funguje nepřetržitě a nevyžaduje žádnou disciplínu v nasazování. Jeho nevýhodou však může být náročnější hygiena a správná manipulace s kartáčky — během čištění zubů v místech jeho nalepení je nutné správně používat mezizubní kartáček. Na klasickou zubní niť raději zapomeňte — retainer by při jejím používání mohl se uvolnit. Fixní retainer pravidelně kontrolujeme, protože se může časem částečně uvolnit z povrchu zubů, aniž byste si toho hned všimli.

Snímatelný retainer je průhledná dlaha podobná aligneru, kterou si nasazujete sami. Zpočátku ji doporučujeme nosit po větší část dne, později přejdete například jen na noční nošení. Snímatelný retainer je snadno čistitelný a hygiena s ním nepředstavuje žádný zvláštní problém — na rozdíl od fixního retaineru ale záleží na tom, zda ho skutečně pravidelně nosíte.

V praxi se oba typy často kombinují: fixní drát zajistí stabilitu frontálních zubů nepřetržitě, snímatelná dlaha doplňuje ochranu v noci a pokrývá celý zubní oblouk.

Jak dlouho retainer nosit?

Tady je důležité být upřímní: přesné protokoly se mezi jednotlivými ortodontisty liší a závisí na konkrétním případu. Co ale odborná literatura i klinická praxe jednoznačně potvrzuje — a na čem se shodují ortodontické organizace napříč světem — je, že přirozený pohyb zubů probíhá po celý život. Stěsnání dolního frontálního úseku je přirozeným procesem, který se u velké části lidí projeví ve čtvrté nebo páté dekádě života bez ohledu na to, zda měli rovnátka či nikoliv.

Z toho plyne jeden praktický závěr: dlouhodobá retence je rozumnější volbou než krátká. Mnoho ortodontistů dnes doporučuje nošení snímatelného retaineru alespoň v noci i po letech od ukončení léčby. Konkrétní doporučení vždy závisí na vašem individuálním případu — ortodontista vám při závěrečné návštěvě vysvětlí, co je pro vás optimální.

Na co ještě myslet po dokončení léčby💡

• Pravidelné kontroly i po léčbě — ukončením aktivní léčby vaše péče o úsměv nekončí. Abychom výsledek udrželi perfektní, budou vás čekat pravidelné kontroly stavu zubů i retainerů — to platí zejména u fixního drátku (retaineru), kde je nutné zkontrolovat, zda stále pevně drží na svém místě.
• Pohodlný dohled díky Dental Monitoringu — kromě fyzických návštěv v ordinaci vás i po skončení léčby s alignery nadále sledujeme pomocí technologie Dental Monitoring. Tato technologie vám šetří čas a umožňuje kontrolu z pohodlí domova. Prostřednictvím skenů z mobilní aplikace hlídáme především to, zda retenční dlahy precizně sedí a kompletně přiléhají k zubům tak, jak mají.
• Zubní hygiena — během léčby s alignery většina pacientů výrazně zlepší svou hygienu — neviditelná rovnátka vás prostě nutí čistit zuby po každém jídle. Je škoda tento návyk po léčbě opustit. Pravidelná profesionální hygiena je investicí do výsledku, který jste vybudovali🤝.
• Pokud retenční dlaha přestane pasovat — dlaha se ztratí, praskne, nebo ji prostě přestanete nosit a po čase zjistíte, že jde nasadit až po výraznějším úsilí a přesto kompletně „nesedí“ na zubech jako dříve? V takové situaci nečekejte. Čím dříve kontaktujete ordinaci, tím menší bude případná korekce.

Retence není tečka za léčbou — je to její pokračování

Ortodontická léčba nekončí poslední fólií. Retenční fáze je plánovanou součástí každého léčebného protokolu se systémem HiBrace — od výběru vhodného typu retaineru až po pravidelné sledování stability výsledku. O tom, jaká retence bude pro váš případ optimální, vás ortodontista informuje při závěrečné kontrole.